急性应激障碍之心理危机干预
2007年12月12日,在温州出现了大火灾,有多人伤亡。许多人在惊慌失措中自行逃离现场,有些人则在消防战士的帮助下脱险。在电视中我们发现,一些人在现场呆若木鸡,一些人则失声痛苦…
面对这样的一场灾难,对于能够脱险的当事人来说,在心理可能会受到严重打击,其中就有人出现“急性应邀障碍”。什么是急性应邀障碍呢?就是指由剧烈的、寻乎异常的精神刺激或生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍,典型的急性应激障碍可出现表情呆滞,处于茫然状态,继而不动不语,呆若木鸡,对外界刺激无相应反应,呈木僵状态,称心因性木僵。历时数分钟或数小时恢复正常,或进入意识朦胧状态。可出现定向障碍,对周围事物不能清晰感知,自言自语,内容零乱,表情紧张、恐怖,动作杂乱、无目的,或躁动不安、冲动毁物。事后不能全部回忆,称心因性意识模糊状态。
当然,我们也看到,并不是所有的当事人都出现这样的症状,因为能不能出现急性应激障碍,与以下因素在关:①生活事件和生活处境,如剧烈的超强精神创伤或生活事件,或持续困难处境,均可成为直接病因;②社会文化背景,③人格特点、教育程度、智力水平,及生活态度和信念等。强烈或持久的精神刺激因素是导致本病发生的直接原因。这些因素既可以是火灾、地震、交通事故、亲人死亡等,也可以是持久而沉重的情感创伤,如家庭不睦、邻里纠纷、工作严重挫折、长期处于外界隔离等。
出现急性应激障碍后,家人和朋友的及时帮助是至关重要的。要陪在当事人的身边,要防止他有危险的行为和动作。这时候非言语最重要,如拍拍他的肩膀,可拥抱他,给他被录取者和力量。也可以有言语的安慰,但作用并不大,我们只要帮助他护理一些生理的症状就可以了,如帮助他擦眼泪或口水。
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